Дорожная карта для родителей
Первые шаги при подозрении или постановке диагноза аутизм / ОВЗ
Первичная диагностика
Шаг 1
На этом этапе важно понять, действительно ли у ребёнка есть признаки, требующие внимания специалистов.
Пройти онлайн-тест M-CHAT
! Ваша задача - вовремя заметить сигналы и перейти к следующему шагу.
! Чем раньше начинается помощь, тем лучше прогноз.
Нельзя ждать, что ребенок «перерастёт» аутизм! Если вы отмечаете указанные симптомы у вашего ребёнка, обратитесь к специалисту для диагностики.
Это простой скрининг, который помогает выявить риски.
Он не ставит диагноз, но показывает необходимость дальнейшего обследования.
Он не ставит диагноз, но показывает необходимость дальнейшего обследования.
Modified Checklist for Autism in Toddlers (для детей 16−30 месяцев)
Записаться к педиатру
Педиатр проведёт дополнительный опрос, попросит вас рассказать о развитии ребёнка, может предложить скрининговые анкеты:
При подозрении на расстройство аутистического спектра, педиатр направит вас к детскому психиатру.
- CARS (Childhood Autism Rating Scale)
- M-CHAT (Modified Checklist for Autism in Toddlers)
При подозрении на расстройство аутистического спектра, педиатр направит вас к детскому психиатру.
Проверить «красные флажки» аутизма
«Красные флажки» аутизма
Часто еще до появления бросающихся в глаза симптомов у ребенка могут быть особенности в поведении, указывающие на высокую вероятность наличия аутизма
- Не реагирует или редко реагирует на имя.
- Постоянно или часто ведет себя так, как будто не слышит обращенной к нему речи.
- Не улыбается или редко улыбается другим людям.
- Не использует указательный жест или другие жесты в возрасте 12 месяцев.
- Нет лепета к 12 месяцам, нет слов к 16 месяцам.
- Нет фразовой речи (то есть сочетания из двух и более слов) к возрасту 24 месяцев.
- Утерял какие-либо социальные или коммуникативные навыки в любой период в детском возрасте.
Консультация врачей
Шаг 2
Это ключевой этап. Он нужен, чтобы не просто получить диагноз, но понять особенности ребёнка и его потребности.
Консультация у детского психиатра
(назначаются по показаниям)
Этот специалист ставит диагноз и определяет, какие исследования нужны дальше.
Он анализирует развитие, симптомы, взаимодействие ребёнка с окружающими.
Он анализирует развитие, симптомы, взаимодействие ребёнка с окружающими.
Диагностические методики
- ADOS-II (Autism Diagnostic Observation Schedule, 2-е издание) - наблюдение за ребёнком в игровой форме
- ADI-R (Autism Diagnostic Interview - Revised) - интервью с родителями
Это «золотой стандарт» диагностики
Обязательно
! Это важно - задержка речи не всегда связана с аутизмом - иногда причина в снижении слуха или других состояниях.
Дополнительные специалисты
- невролог
- сурдолог / аудиолог
- эндокринолог
- офтальмолог
- эпилептолог (если есть подозрение на приступы)
Эти специалисты могут назначить дополнительные исследования, чтобы увидеть полную картинку. Но диагноз «расстройство аутистического спектра» ставит только психиатр после клинической беседы и наблюдения.
Чтобы исключить другие причины задержек развития
Возможные исследования
- анализы (кровь, гормоны, метаболические панели)
- проверка слуха и зрения
- ЭКГ (по назначению)
МСЭ и ИПРА. Оформление выплат и льгот
Шаг 3
Если диагноз подтверждён, ребёнок может получить статус «ребёнок-инвалид». Это даёт доступ к льготам и бесплатным услугам